機能性ディスペプシア

機能性ディスペプシアに特徴的な症状として、以下の4つがあります。

• 食後のもたれ感・膨満感（ぼうまんかん）
• 食後すぐの満腹感（早期飽満感）
• みぞおちの痛み（胃痛）
• みぞおちが焼けるような感じ（灼熱感）

4つのうち、1つでも当てはまる症状があれば、機能性ディスペプシアである可能性が高いです。
それ以外にも、胃のむかつき、背中の痛み（背部痛）、食欲不振、吐き気・嘔吐、げっぷ、息苦しいなど、人によって様々な症状が出現します。
これらの症状が治ったと思っていたら、また症状が出てくるといった形で、慢性的に症状が持続します。
体重減少や貧血を認める場合、機能性ディスペプシアではありません。別の病気が隠れている可能性が高いので、詳しい検査を行いましょう。

過敏性腸症候群の診断は、胃などの臓器に異常がないことを確認したうえで、上記の症状を認める場合に診断されます。
まずは自覚症状について、問診を行います。
具体的には、症状の出方や経過、食事との関係、ストレスの有無、体重減少の有無などを問診していきます。
患者さんの状態にあわせて以下の検査を行っていきます。

• 胃内視鏡検査（胃カメラ検査）
• 血液検査
• ピロリ菌の検査
• 腹部超音波検査（腹部エコー）
• 心電図検査
• 胸部レントゲン写真
• 腹部CT検査

胃痛（みぞおちの痛み）を伴う場合、
機能性ディスペプシアのほかに、急性胃炎や慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃がん、逆流性食道炎、胆嚢結石、膵臓の病気などさまざまな病気の可能性が考えられます。
検査を行うことで、胃がん、胃潰瘍、胆嚢結石、狭心症ではないことや、ピロリ菌に感染してはいないことなどを確認します。
これらの検査を行って異常がなかった場合に、機能性ディスペプシアと診断されます。
また、機能性ディスペプシアは、過敏性腸症候群を合併することが多いといわれています。
便秘や下痢で慢性的に悩まされている場合、大腸カメラも検討していきます。

機能性ディスペプシアは、気にしすぎることで症状が引き起こされたり、悪化します。
気にしない方法として、以下のようなことに取り組みましょう。

• 考えそうになったら、目を閉じて数分間、瞑想する
• 考えるヒマな時間が多くならないようにする
• 気を遣う人との付き合いを減らす・やめる
• 1人で悩みを抱え込まず、気の許せる人に相談する
• ストレスを適度に発散させる
• 睡眠時間を十分にとる

これらを実践することで、薬物治療との相乗効果が期待できます。

機能性ディスペプシアで、胃痛や吐き気などが強くあり、職場や学校へ行けなくなることは少なくありません。
状態が落ち着くまで、ご自宅で安静にしていただくことが良い場合があります。
そういったお悩みに対して、当クリニックでは休職や療養のための診断書を作成を行っております。
当クリニックの公式LINEアカウントより、チャット相談なども実施しております。お気軽にご相談下さい。
機能性ディスペプシアは、命の危険になることはありませんが、慢性的に日常生活に支障をきたし、未治療であれば症状が持続します。
また、治ったと思っても、症状が再発して繰り返されるという特徴があります。
検査で異常がなかったからといって軽視せず、症状がある場合は、専門科である当クリニックへお気軽にご相談ください。